今天应该是杭州人最开心的一天,也有自己的补充医疗险了,保险产品叫做 “杭州市民保”,59元就能保一年,还能报销高额医药费。只要有杭州医保,不论男女老少皆可以买,不过理赔门槛高,要2万,很多老百姓对此产生了质疑,杭州市民保坑不坑是他们最关注的焦点。那么,这款59元就能撬动200万的保障产品好不好呢?感兴趣的朋友可以和小编一起关注一下杭州市民保适合哪些人群投保。
一、杭州市民保坑吗?
看图:
如图所示,我们主要关注保什么,不保什么,才可以区分杭州市民保坑不坑:
1、保什么?
(1)特定药品:20类,0免赔,覆盖了肺炎、黑色素瘤,前列腺癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤、淋巴癌、卵巢癌、脑胶质母细胞瘤、特发性肺动脉高压、多发性硬化、克罗恩病等自费药。
(2)住院费用:社保内合理用药,最高报100万,经常社保报销后75%;
2、不保什么?
首先:合同约定,5类疾病(含恶性肿瘤、肝肾病、心脑血管疾病、肺部疾病、其他)既往症的话,投保不赔;
其次:2万免赔,就是杭州医保报销之后,扣除2万后,再进行75%报销。
打个比方,小东3岁,发生严重肺炎住院,花费12万元,社保报销5万,其中自费药4万,杭州市民保的赔付如下:
(12万元住院费-5万社保已报销-4万自费药-2万免赔)*75%=7500元。
可以很明确看出来,如果不是发生20种高额药,4万的自费药还是得自己出钱,这就引发了不少市民觉得杭州市民保坑,报销额度少。
二、杭州市民保适合哪些人群投保?
1、买不进百万医疗险的人:很多市民由于有一些疾病,如乳腺结节III级、肺结节等,被百万医疗险责任除外或者拒保的人,可以购买杭州市民保;
2、年龄大的人:已经买不进医疗险了,没有保障的人群,可以入杭州市民保。
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